Реактивный артрит лечение

Заболевания суставов могут приносить дискомфорт в любом возрасте, провоцируя боль, ограничивая движения и ухудшая общее качество жизни. Основной процесс при реактивном артрите заключается во воспалении суставов, которому предшествует инфекционное заболевание.

Для восстановления здоровья суставов обратитесь в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Здесь вас ждет коллектив опытных и высококвалифицированных специалистов, которые найдут решение даже для самых сложных и запущенных случаев.

О реактивном артрите

Реактивный артрит (РеА) — это воспалительное заболевание суставов, при котором отсутствует гнойный процесс. Одним из ключевых признаков РеА является недавно перенесенная инфекция, чаще всего поражающая мочеполовую систему. Чаще всего болезнь встречается у мужчин младше 40 лет, однако она может затронуть также женщин, подростков и даже детей.

В зависимости от продолжительности заболевания РеА классифицируется на:

• Острый — до трех месяцев;
• Подострый — от трех до шести месяцев;
• Затяжной — от шести месяцев до года;
• Хронический — более года.

Также выделяют рецидивирующую форму, при которой периоды обострения чередуются с ремиссиями, а затем симптомы вновь возвращаются.

Причины заболевания

Реактивный артрит чаще развивается у людей с генетической предрасположенностью (до 95% случаев). У них в организме присутствует антиген HLA–B27, последовательность аминокислот которого схожа с аминокислотной структурой некоторых бактерий. После перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции иммунная система ошибочно начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные. Это приводит к выделению веществ, стимулирующих воспаление, и в итоге организм начинает разрушать собственные суставы.

Гораздо реже суставы инфицируются у людей без генетической предрасположенности. Причинами таких случаев могут быть носоглоточные или вирусные инфекции.

Фактором, способствующим продолжительному воспалению, является неполное устранение инфекционных агентов и продолжающаяся выработка антител к ним. Наиболее продолжительные формы РеА развиваются после различных урогенитальных инфекций (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).

Некорректная работа иммунной системы приводит к возникновению аллергических и аутоиммунных реакций, что также способствует поддержанию воспалительного процесса.

Симптомы

Реактивный артрит обычно развивается в течение месяца после перенесенной инфекции. У пациента появляются общие симптомы: снижается трудоспособность, поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы, часто наблюдается потеря веса.

Параллельно возникают суставные симптомы: воспаление одного или нескольких суставов (до 5). Чаще всего поражаются суставы нижних конечностей (коленный, голеностопный, суставы пальцев), реже — верхних (локтевой, запястный, суставы пальцев). Появляется утренняя скованность, которая вместе с болью может значительно ограничить подвижность нижних конечностей, затрудняя передвижение и приводя к плоскостопию.

Если воспаление распространяется на позвоночник или крестцово-подвздошное сочленение, возникают боли в поясничной области.

Боль в суставах обычно ноющая, усиливается в состоянии покоя, особенно ночью. Физическая активность может уменьшить интенсивность боли.

Пораженные суставы отекают, что изменяет форму пальцев, делая их «сосискообразными». Болезненность в местах прикрепления связок и сухожилий указывает на их воспаление.

Помимо общих и суставных симптомов, РеА может поражать кожу (гиперкератоз, бляшки, папулы и др.), слизистые оболочки (воспаление мочеполовых органов, глаз, эрозии в ротовой полости) и ногти.

Выделяют синдром Рейтера, характеризующийся классической триадой поражений: мочеполовая система, суставы и глаза. При присоединении кожных поражений такой комплекс называют тетрадой Рейтера.

Воспаление может распространяться на мышцы и сухожилия, что приводит к атрофии мышечной ткани из-за нарушений питания и контроля со стороны нервной системы.